ADAPTAÇÃO CLIMÁTICA E CUIDADOS DE ENFERMAGEM
ESTRATÉGIAS PARA ALERTAS DE TSUNAMI EM COMUNIDADES VULNERÁVEIS
DOI:
https://doi.org/10.57108/iesj.2025.5-2.2Palavras-chave:
saúde coletiva, poluição, sustentabilidade, mudanças climáticas, infraestrutura verdeResumo
Este artigo transcende a advertência técnica; é um chamado à ação para os líderes da Saúde e Governança no Brasil, um convite para transformar a vulnerabilidade costeira do país em resiliência. Para que a enfermagem, com seu cuidado e capilaridade, esteja no centro desse alerta. Enquanto as mudanças climáticas intensificam desastres globais, este estudo foca em uma ameaça silenciosa que paira sobre o litoral brasileiro. Apesar da estabilidade tectônica, múltiplos gatilhos geofísicos e vulnerabilidades sociais e de infraestrutura criam um cenário de risco que exige atenção imediata e coordenada. Diante disso, propomos o primeiro protocolo de enfermagem específico para tsunamis no Brasil. Ele reconhece o papel crucial da saúde, da defesa civil e da segurança pública em todas as fases da resposta: triagem, cuidado de traumas, vigilância em saúde pública e suporte psicossocial. Baseado em práticas internacionais e totalmente adaptado ao nosso SUS, buscamos uma estratégia multidisciplinar e profundamente centrada no ser humano. Alinhado à agenda global da COP30, especialmente nos pilares de adaptação, resiliência e justiça climática, a pesquisa integra diretrizes como aprimoramento de alertas, comunicação de risco e planejamento urbano. Em essência, este trabalho é um apelo a formuladores de políticas e à sociedade civil para uma postura proativa e ética. Ao incorporar a colaboração interdisciplinar, o Brasil pode proteger suas populações costeiras, transformando vulnerabilidade em força e antecipação em resiliência.
Referências
ABADIE, S.; HARRIS, J. C.; GRILLI, S. T.; FABRE, R. Nu- merical modeling of a potential tsunami from the Cumbre Vieja Volcano at La Palma, Canary Islands. J Geophys Res Oceans, v. 117, n. C5, p. C05030, 2012. DOI: 10.1029/2011JC007646.
ADGER, W. N. et al. Social-ecological resilience to coastal disasters. Science, v. 309, n. 5737, p. 1036-1039, 2005. DOI: 10.1126/science.1112122.
AGHAKOUCHAK, A. et al. How is climate change impacting floods and droughts? A review. Earths Future, v. 8, n. 7, p. e2020EF001592, 2020. DOI: 10.1029/2020EF001592.
AHERN, M. et al. Global health impacts of floods: epidemiologic evidence. Epidemiol Rev, v. 27, p. 36-46, 2005. DOI: 10.1093/epirev/mxi004.
AL HARTHI, M. et al. The role of nurses in disaster management: A literature review. J Infect Public Health, v. 13, n. 9, p. 1261-1267, 2020. DOI: 10.1016/j.jiph.2019.09.006.
ALEXANDER, D. The 'disaster cycle': a critical review. J Volcanol Geotherm Res, v. 321, p. 126-136, 2016. DOI: 10.1016/j.jvolgeores.2016.04.026.
ALMEIDA, I. M.; COSTA, A. M. Gestão de riscos em zonas costeiras: desafios para a saúde pública no Brasil. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2021. DOI: 10.7476/9786557080001.
ANDRADE, L. A.; SZLAFSZTEIN, C. F. Vulnerability and risk assessment of the Brazilian coast to natural disasters. J Coast Res, v. SI85, p. 1406-1410, 2019. DOI: 10.2112/S185-282.1.
ANGOVE, M. et al. The evolution of tsunami warning systems and the rise of the real-time forecast. Pure Appl Geophys, v. 176, n. 3, p. 927-941, 2019. DOI: 10.1007/s00024-018-2066-x.
AULANI'AM, M. P. et al. The 2022 Hunga Tonga-Hunga Ha'apai eruption-induced tsunami in the far-field: Preliminary results from the Indonesian Tsunami Buoy Network. Ocean Eng, v. 284, p. 114582, 2023. DOI: 10.1016/j.oceaneng.2023.114582.
BAPTISTA, M. A.; MIRANDA, J. M. The 1755 Lisbon earthquake: a review of the tsunami impact. Pure Appl Geophys, v. 166, n. 5-7, p. 981-998, 2009. DOI: 10.1007/s00024-009-0470-3.
BAYUO, J. et al. Health system readiness for disaster management: a case of a regional hospital in Ghana. BMC Health Serv Res, v. 21, n. 1, p. 521, 2021. DOI: 10.1186/s12913-021-06536-2.
BAZYAR, J. et al. The effect of simulated mass casualty incidents on nursing students' triage skills. Int J Med Educ, v. 9, p. 282-286, 2018. DOI: 10.5116/ijme.5bc3.21a5.
BERNARD, E. N.; TITOV, V. V. Evolution of tsunami warning systems and pro- ducts. Philos Trans A Math Phys Eng Sci, v. 373, n. 2053, p. 20140371, 2015. DOI: 10.1098/rsta.2014.0371.
BRASIL. Ministério do Desenvolvimento Regional. Defesa Civil Alerta entra em operação em todo território nacional. Brasília: MDR, 2025. Disponível em: https://www.gov.br/mdr/pt-br/noticias/defesa-civil-alerta-entra-em-operacao-em-todo-territorio-nacional. Acesso em: 03 out. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. Plano de Resposta às Emergências em Saúde Pública do Ministério da Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/08/plano-resposta-ergencias-saude-publica.pdf. Acesso em: 5 jul. 2025.
BRASIL. Secretaria Nacional de Proteção e Defesa Civil. Sistema de Comando de Incidentes. Brasília: Ministério do Desenvolvimento Regional, 2020. Disponível em:http://www.ibama.gov.br/phocadownload/documentos_institucionais/Sistema_de_Comando_de_Incidentes_(SCI)_- _IBAMA.pdf. Acesso em: 6 jul. 2025.
BRYANT, E. Tsunami: The Underrated Hazard. 3. ed. Springer, 2014. DOI: 10.1007/978-3-319-06133-7.
BURKLE JR., F. M. The role of the military in public health emergencies: a contrarian's view. Disaster Med Public Health Prep, v. 4, n. 3, p. 192-196, 2010. DOI: 10.1001/dmp.2010.42.
CASTRO, A. L. S. et al. Artificial intelligence in early tsunami detection: a systematic review. J Coast Res, v. 39, n. 1, p. 112- 25, 2023. DOI: 10.2112/JCOASTRES-D-22-00055.1.
CHAGUÉ-GOFF, C.; SZCZUCIŃSKI, W.; SHINOZAKI, T. Applications of geochemistry in tsunami research: A review. Earth-Sci Rev, v. 165, p. 203-244, 2017. DOI: 10.1016/j.earscirev.2016.12.003.
CHAGUÉ-GOFF, C. et al. Geochemical and sedimentological signature of the 2011 Tohoku-oki tsunami on the coastal plain of Sendai, Japan. Sedimentary Geology, v. 282, p. 56-69, 2012. DOI: 10.1016/j.sedgeo.2012.06.004.
COFEN. Conselho Federal de ENFERMAGEM. Enfermagem em Números. Brasília: COFEN, 2023. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/noticias/crescimento-na-adesao-a-profissao-numero-de-profissionais-de-enfermagem-dispara-apos-a-pandemia/. Acesso em: 7 jul. 2025.
CIOTTONE, G. R. Disaster Medicine: The Importance of Coordinated and Integrated Planning. N Engl J Med, v. 388, n. 12, p. 1057-1059, 2023. DOI: 10.1056/NEJMp2215886.
CUMMINS, P. R.; LEONARD, M. The potential for a great earthquake and tsunami in the Indian Ocean. Nat Hazards, v. 36, n. 1-2, p. 1-14, 2005. DOI: 10.1007/s11069-005-4653-y.
CUTTER, S. L. et al. A place-based model for understanding community resilience to natural disasters. Glob Environ Change, v. 18, n. 4, p. 598-606, 2008. DOI: 10.1016/j.gloenvcha.2008.07.013.
DE SHERBININ, A. et al. Climate vulnerability and poverty: An analysis of their interactions in the context of adaptation. Popul Environ, v. 40, n. 4, p. 355-385, 2019. DOI: 10.1007/s11111-019-00322-4.
DINO, G. A. et al. Tsunami vertical evacuation: an evaluation of community preferences and the role of natural warning signs. Nat Hazards, v. 89, n. 2, p. 637-658, 2017. DOI: 10.1007/s11069-017-2965-y.
ENDORF, F. W. et al. Tsunami-related injury patterns and the role of the burn surgeon. J Burn Care Res, v. 33, n. 2, p. 191- 197, 2012. DOI: 10.1097/BCR.0b013e318234d588.
FRASER, S. et al. Tsunami preparedness in a low-risk coastal community: examining the role of prior experience and hazard perception. Nat Hazards, v. 71, n. 2, p. 1075-1098, 2014. DOI: 10.1007/s11069-013-0949-9.
FRITZ, H. M.; SYNOLAKIS, C. E. The 2011 Japan tsunami: Lessons for the future. Science, v. 335, n. 6072, p. 1042-1043, 2012. DOI: 10.1126/science.1215446.
GOFF, J.; CHAGUÉ-GOFF, C. Tsunami. In: SHRODER, J.; ELLIS, J.; SHERMAN, D. (Ed.). Coastal and Marine Geoscience. Amsterdam: Elsevier, 2017. p. 1-13. DOI: 10.1016/B978-0-12-805096-8.00001-X.
GOTO, T.; ENDO, K.; OTA, T. Medical support for tsunami disasters: lessons from the Great East Japan Earthquake. JMA J, v. 3, n. 1, p. 1-10, 2020. DOI: 10.31662/jmaj.2019-0041.
HALLEGATTE, S.; RENTSCHLER, J.; ROZENBERG, J. From billions to trillions: A framework for mobilizing financing for climate and development. In: Climate Action. Cham: Palgrave Macmillan, 2019. p. 119-141. DOI: 10.1007/978-3-030- 14323-7_8.
HUNT, J. E.; TALLING, P. J.; CLARE, M. A. The geological record of landslide-tsunamis: A research-based review. Earth- Sci Rev, v. 221, p. 103777, 2021. DOI: 10.1016/j.earscirev.202.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo Demográfico 2010: Características da População e dos Domicílios. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. Disponível em: https://loja.ibge.gov.br/censo-demografico-2010- caracteristicas-da-populacao-e-dos-domicilios.html. Acesso em: 8 jul. 2025.
ISTOÉ. Terremoto de magnitude 8,8 causa tsunami na Rússia e no Japão. São Paulo: Editora Três, 30 jul. 2025. Disponível em: https://istoe.com.br/terremoto-de-magnitude-88-causa-tsunami-na-russia-e-no-japao. Acesso em: 03 ago. 2025.
JENSEN, J.; THOMPSON, S. The incident command system: a literature review. Disasters, v. 40, n. 1, p. 158-182, 2016. DOI: 10.1111/disa. 12130.
JOHNSTON, D. et al. Addressing the "last mile": community-based approaches to tsunami risk reduction. Int J Volcanol Geotherm Res, v. 144, n. 1-4, p. 287-295, 2005. DOI: 10.1016/j.jvolgeores.2005.01.018.
KAMEL, N.; KARRAY, F.; KARRAY, M. A comprehensive survey on alert systems: Architectures, challenges, and future directions. Inf Fusion, v. 63, p. 55-75, 2020. DOI: 10.1016/j.inffus.2020.05.006.
KARIO, K. et al. Tsunami-induced exacerbation of hypertension: the Great East Japan Earthquake. J Clin Hypertens, v. 15, n. 7, p. 457-463, 2013. DOI: 10.1111/jch.12133.
KLINGER, Y.; OKAL, E. A.; SLADEN, A. Tsunami hazard in the context of interconnected infrastructure. Philos Trans A Math Phys Eng Sci, v. 375, n. 2097, p. 20160303, 2017. DOI: 10.1098/rsta.2016.0303.
LAUTERJUNG, J. et al. The Indian Ocean Tsunami Warning System: a system of systems. In: ZSCHAU, J.; KÜPPERS, A. (Ed.). Early Warning Systems for Natural Hazards. Berlin, Heidelberg: Springer, 2013. p. 1-18. DOI: 10.1007/978-3-642- 12223-9_1.
LAUTERJUNG, J.; MÜNCH, U.; RUDLOFF, A. The challenge of installing a tsunami warning system in the GITEWS project. Nat Hazards, v. 53, n. 1, p. 17-23, 2010. DOI: 10.1007/s11069-009-9433-2.
LE, C. et al. Interprofessional collaboration in disaster response: a systematic review. J Interprof Care, v. 35, n. 4, p. 596-606, 2021. DOI: 10.1080/13561820.2020.1764137.
LERNER, E. B. et al. Mass casualty triage: an evaluation of the data and development of a proposed national guideline. Disaster Med Public Health Prep, v. 2, n. S1, p. S25-S34, 2008. DOI: 10.1097/DMP.0b013e318182060e.
LOKE, A. Y.; GUO, C.; MOLASSIOTIS, A. Development of a disaster nursing training program and its impact on nurses' disaster preparedness. Nurse Educ Today, v. 97, p. 104710, 2021. DOI: 10.1016/j.nedt.2020.104710.
MARANDOLA JR., E.; HOGAN, D. J. Natural hazards: o estudo geográfico dos riscos e perigos. Ambiente & Sociedade, v. 7, n. 2, p. 95-110, 2004. DOI: 10.1590/S1414-753X2004000200007.
MEINIG, C. et al. The NOAA DART II description and performance. In: OCEANS 2005 MTS/IEEE. In: Anais. IEEE, 2005. p. 1102-1108. DOI: 10.1109/OCEANS.2005.1639901.
MIGUEZ, M. G.; VERÓL, A. P. Urban floods and the sustainability of cities: a review of the challenges and solutions. Water, v. 9, n. 8, p. 593, 2017. DOI: 10.3390/w9080593.
MILLER, D. J. Giant waves in Lituya Bay, Alaska. Washington: US GPO, 1960. (US Geological Survey Professional Paper 354-C). DOI: 10.3133/pp354C.
MORGAN, J.; SCHREIBER, M. D.; KLINKENBERG, W. D. The psychological effects of natural disasters: A review of the literature for practice guidelines. J Clin Psychiatry, v. 75, n. 8, p. e789-95, 2014. DOI: 10.4088/JCP.13r08761.
NEMETH, C. et al. Discovering healthcare cognition: The use of cognitive artifacts to reveal cognitive work. IEEE Trans Syst Man Cybern A, v. 36, n. 3, p. 471-481, 2006. DOI: 10.1109/TSMCA.2006.871789.
NUZZO, J. B. et al. What makes a health system resilient? A qualitative study of the perspectives of Cambodian health officials. Health Policy Plan, v. 34, n. 8, p. 575-585, 2019. DOI: 10.1093/heapol/czz070.
OKAL, E. A.; TALANDIER, J. The South Sandwich Islands earthquake of 27 May 1929: a significant event of the pre- instrumental period for tsunami studies. Earth Planet Sci Lett, v. 79, n. 3-4, p. 410-420, 1986. DOI: 10.1016/0012- 821X(86)90102-8.
OLIVEIRA, W. A. et al. The impacts of natural disasters on hospitals: a systematic review. Int J Environ Res Public Health, v. 18, n. 11, p. 5640, 2021. DOI: 10.3390/ijerph18115640.
OMIRA, R. et al. Towards a real-time tsunami forecast system for the NE Atlantic: The case of the 2018 Palu, Indonesia, tsunami. J Geophys Res Solid Earth, v. 124, n. 1, p. 894-911, 2019. DOI: 10.1029/2018JB016507.
OPPENHEIMER, M. et al. Sea level rise and implications for low-lying islands, coasts and communities. In: IPCC Special Report on the Ocean and Cryosphere in a Changing Climate. 2019. p. 321-445.
PATON, D. Disaster risk reduction: A social-ecological perspective. In: The Routledge Handbook of Disaster Risk Reduction Including Climate Change Adaptation. Routledge, 2017. p. 65-78.
PNDC. Plano Nacional de Proteção e Defesa Civil. Plano Nacional de Proteção e Defesa Civil. Brasília: Ministério da Integração e do Desenvolvimento Regional, 2025. Disponível em: https://pndc.com.br/. Acesso em: 03 out. 2025.
POLIVKA, B. et al. Public health nursing education and practice: Are we preparing a competent workforce? Public Health Nurs, v. 32, n. 6, p. 668-678, 2015. DOI: 10.1111/phn.12204.
RAHMAN, M. et al. Social vulnerability to disasters: A review of the literature. Int J Disaster Risk Reduct, v. 35, p. 101060, 2019. DOI: 10.1016/j.ijdrr.2019.101060.
RENN, O. Risk governance: Coping with uncertainty in a complex world. Earthscan, 2008.
SANTOS-REYES, J.; BEARD, A. A systemic approach to assess the tsunami warning system: a case study of the 2012 event in Mexico. Nat Hazards, v. 108, n. 1, p. 1149-1178, 2021. DOI: 10.1007/s11069-021-04746-9.
ŠEPÍC, J.; VILIBIĆ, I.; RABINOVICH, A. B. Meteotsunamis. In: TOKESHI, M. (Ed.). Oxford Research Encyclopedia of Natural Hazard Science. Oxford: Oxford University Press, 2018. DOI: 10.1093/acrefore/9780199389407.013.24.
SHULTZ, J. M. et al. The 2011 Japan earthquake, tsunami, and nuclear incident: a public health perspective on a complex and ongoing disaster. Disaster Med Public Health Prep, v. 5, n. 3, p. 171-180, 2011. DOI: 10.1001/dmp.2011.66.
SILVA, N. G. et al. Submarine landslides and tsunami hazard along the Brazilian margin: a review. Geo-Mar Lett, v. 44, n. 1, p. 5, 2024. DOI: 10.1007/s00367-023-00778-8.
SOUZA, E. L. et al. Capacitação de enfermeiros para atuação em desastres: uma proposta baseada em simulações. Esc Anna Nery, v. 25, n. 3, p. e20200135, 2021. DOI: 10.1590/2177-9465-EAN-2020-0135.
SUPPASRI, A. et al. The 2011 Great East Japan Earthquake and Tsunami: A review of the field survey data, damage, and recovery. Pure Appl Geophys, V. 170, n. 6-8, p. 893-907, 2013. DOI: 10.1007/s00024-012-0548-5.
TEN BRINK, U. et al. Tsunami hazard in the northern Caribbean: A review of potential sources and their educational and mitigation challenges. J Mar Sci Eng, v. 8, n. 8, p. 580, 2020. DOI: 10.3390/jmse8080580.
TITOV, V. V. et al. Real-time tsunami forecasting: challenges and solutions. Nat Hazards, v. 84, n. S1, p. 29-45, 2016. DOI: 10.1007/s11069-016-2401-4.
TVERSKY, A.; KAHNEMAN, D. Judgment under uncertainty: Heuristics and biases. Science, v. 185, n. 4157, p. 1124-1131, 1974. DOI: 10.1126/science.185.4157.1124.
UNDRR. United Nations Office For Disaster Risk Reduction. Sendai Framework for Disaster Risk Reduction 2015-2030. Geneva: UNDRR, 2015. Disponível em: https://www.undrr.org/implementing-sendai-framework/what- sendai-framework. Acesso em: 9 jul. 2025.
USCHER-PINES, L. et al. The experience of the shelter-in-place population after the 2011 tsunami in Japan: a qualitative study of older adults in Iwanuma City. Prehosp Disaster Med, v. 28, n. 6, p. 582-588, 2013. DOI: 10.1017/S1049023X1300344X.
VEENEMA, T. G. et al. Nurses as leaders in disaster preparedness and response-a call to action. J Nurs Scholarsh, v. 48, n. 2, p. 187-200, 2016. DOI: 10.1111/jnu.12198.VERNBERG, E. M. et al. Innovations in disaster mental health: Psychological first aid. Prof Psychol Res Pr, v. 39, n. 4, p. 381-388, 2008. DOI: 10.1037/0735-7028.39.4.381.
WATSON, J. T.; GAYER, M.; CONNOLLY, M. A. Epidemics after natural disasters. Emerg Infect Dis, v. 13, n. 1, p. 1-5, 2007. DOI: 10.3201/eid1301.060779.
WHO. Word Health Organization . Health Emergency and Disaster Risk Management Framework. Geneva: WHO, 2019. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/health-emergency-and-disaster-risk-management- framework. Acesso em: 10 jul. 2025.
WHO. Word Health Organization . Tsunami. [s.d.]. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/tsunamis. Acesso em: 11 jul. 2025.
WISNER, B.; GAILLARD, J. C.; KELMAN, I. Framing disaster: Theories and stories seeking to understand hazards, vulnerability and risk. In: Handbook of Hazards and Disaster Risk Reduction. Routledge, 2012. p. 18-33.
WÜNNEMANN, K.; COLLINS, G. S.; WEISS, R. The meteorite impact-induced tsunami hazard. Philos Trans A Math Phys Eng Sci, v. 368, n. 1927, p. 4247-4266, 2010. DOI: 10.1098/rsta.2010.0163.
